タグのアーカイブ: ELISA

水疱性類天疱瘡(BP)と神経学的疾患との関係は、数多くの最近の研究の対象であり、中枢神経系(CNS)においてBP抗原およびそのアイソフォームが同定されている。 疫学的データはこの関連を支持しているが、このリンクの背後にある病因機構についてはほとんど知られておらず、多発性硬化症以外のBPおよび神経学的疾患の患者の免疫学的特徴は研究されていない。 我々は、BP患者と神経疾患のない患者における皮膚免疫応答を比較することを目的として、BPおよび神経学的疾患を併発する患者に特徴的な免疫病理学的プロフィールがあるかどうかを調べた。 BP患者72人が含まれ、2つのグループに分けられた。 神経疾患(BP + N、n = 43)を有する患者および(BP-N、n = 29)を有する患者である。

BP + N群の患者は、病院の医師、神経科医または精神科医によって、適切な場合には陽性の神経学的画像、または精神障害のために50以下のKarnofskyスコアで確認された神経疾患を有していた。 BP1およびBP120000に対する180:230、イムノブロッティング(IB)および酵素結合免疫吸着アッセイ(ELISA)までの連続希釈を使用して間接免疫蛍光(IIF)ですべての血清を分析した。 IIFによる抗体価の中央値は、それぞれ、BPNおよびBP + Nについての1:1600:1:800であったが、統計的有意性には達しなかった(P = 0.93、Mann-Whitney U-検定)。

BP180およびBP230の両方のELISA値は、2つの群の間で有意に異ならなかった。 同様に、ELISAおよびIBによって同定された特定の抗原に対する自己抗体は、神経学的疾患の存在に関連していなかった。 この研究の結果は、BPおよび神経学的疾患を有する患者がBP180およびBP230の両方に対する免疫応答を示すことから、CNSと皮膚との間の結合は特異的抗原に依存しないが、おそらくは抗原またはそのアイソフォームの両方が曝露され得る神経学的傷害に続き、免疫応答の生成において役割を果たす。

ソーシャルネットワーク

水疱性類天疱瘡は、表皮および真皮表皮の特定のタンパク質を認識する循環自己抗体の存在を特徴とする自己免疫膨れ皮膚疾患である。 診断は、臨床的基準および検査所見、特に組織学、直接および間接免疫蛍光法、およびELISAに基づく。 この研究は、組換え抗原基質に基づく抗BP180および抗BP230の並行決定のための新しい免疫蛍光アッセイを記載する。 この研究の目的は、特別に設計された組換えBP180-NC230Aタンパク質およびBP180-gc抗原フラグメントを発現する細胞の両方を用いて、BIOCHIP技術によりBP16およびBP230自己抗体を検出することであった。 水疱性類天疱瘡を有する18患者がこの研究に含まれた。 BP180に対する自己抗体は、臨床的、血清学的および免疫組織学的に確認された水疱性類天疱瘡の患者の83.33%でBIOCHIP法によって検出され、BP230-gCに対する自己抗体は患者の39%においてのみ検出された。 新しいバイオチップベースのイムノアッセイによる抗BP180-NC16Aおよび抗BP230-gCの検出は、間接免疫蛍光およびELISAの代替として適しています。 この方法は、種々の自己抗体特異性を容易に識別する利点を有する。 BIOCHIP法は、ELISA法と比較して、より速く、安価で、使いやすくなっています。 このため、新しい方法は、水疱性類天疱瘡を有する患者を同定するための初期スクリーニング試験として使用することができ、ELISAによって疑わしい結果を確認することができた。

記事全文(無料)はこちらから: http://www.hindawi.com/isrn/dermatology/2012/237802/

抽象

背景:

体系的なレビューとメタアナリシスは、証拠を正確かつ確実に要約するための不可欠なツールであり、患者の診断と治療のための実践ガイドラインを作成する出発点として使用することができます。

AIM:

自己免疫性水疱性皮膚疾患の診断において抗BP180および抗デスモグリン3(Dsg3)自己抗体を検出する酵素結合免疫吸着アッセイ(ELISA)の診断精度を評価すること。

方法:

「BP1994自己抗体」、「Dsg2011自己抗体」、および「酵素結合免疫吸着アッセイ」という検索用語を使用して、180と3との間に公表された診断書の感度および特異性に関するデータを報告する英文論文のMedline検索を行った。 選択された記事は、診断精度(カットオフ値の定義、ROC曲線の使用、および制御事例の選択)を計算するために使用される統計的方法の品質に従って評価されている。 メタ分析は、サマリーROC(SROC)曲線およびランダム効果モデルを使用して、研究を通して感度および特異性を独立して組み合わせた。

結果:

この検索により、BP69自己抗体上の180刊行物およびDsg178自己抗体上の3刊行物が得られた。 30の研究では、抗Dsg17自己抗体を探索するためのアッセイに関するデータが提供されていましたが、180の研究では包括的基準に合致していました:583は、水疱性類天疱瘡(BP)の13患者のサンプルでBP3に対する自己抗体を検出するアッセイに関するデータを提供しました。尋常性天疱瘡(PV)を有する1058患者のサンプル。 BP17自己抗体に関する180研究は、0.87(95に対する0.85%信頼区間(CI)0.89)および0.98(CI、0.98から0.99へのプールされた特異性)のプールされた感受性を生じた。 SROC曲線の曲線下面積(AUC)は0.988であり、サマリー診断オッズ比は374.91(CI、249.97から562.30)であった。 包含基準を満たすDsg13自己抗体に関する3研究は、0.97(CI、0.95から0.98)のプールされた感受性および0.98(CI、0.98から0.99)のプールされた特異性を生じた。 SROC曲線のAUCは0.995であり、要約診断オッズ比は1466.11(95%CI、750.36から2864.61)であった。

結論:

メタ分析の結果、抗BP180自己抗体および抗Dsg3自己抗体のELISA試験は、それぞれBPおよびPVに対して高い感受性および特異性を有し、自己免疫性水疱性皮膚疾患の初期診断のために毎日の実験室で実施することができることが実証された。
PMID:22781589 [出版社提供のPubMed](出典:Autoimmunity Reviews)

MedWormから:天疱瘡 http://www.medworm.com/index.php?rid = 6303276&cid = c_297_3_f&fid = 34528&url = http%3A%2F%2Fwww.ncbi.nlm.nih.gov%2FPubMed%2F22781589%3Fdopt%3DAbstract

Kirsten R Bellur

ほぼ4年前、多くの失敗した試みの後、私は最終的に正確に天疱瘡と診断された。 その厳粛な宣言に直面して、私は良い知らせがあったと言われました。それはプレニゾンで簡単に治療できるのは良性の形態の唯一の葉状であったということです。 そしてその治療の下では、それはほとんどなくなるでしょう。 しかし、この心配なビジョンと病気の深刻さの説明を軽減しても、私が自分の肌の完全性を取り戻せなかったという事実を取り除くことはできませんでした。